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衡阳市第一人民医院 精准救治复杂“肠梗阻”老人

浏览:419 作者:吴红娥、罗琼    时间:2019-4-26 10:23:06

 

衡阳市第一人民医院

精准救治复杂“肠梗阻”老人

最近,一位即将出院的患者在衡阳市第一人民普通外科病区拉着唐向东副主任医师的手说:“感谢各位专家及医护人员,为我解决了非常危险的疑难病,手术做得又快又好,你们的医术确实高明,让我十分钦佩!”患者的这一番话,是对该院普通外科诊疗工作的肯定与褒奖,让在场的医务人员倍感职业的幸福与快乐。

据悉,这位来自珠晖区68岁的男性患者谢某,曾患“食道癌”实施过“食道癌根治术”手术,半个月前,他因剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气而到衡阳市第一人民医院普通外科入院治疗,经CT检查提示左上腹部小肠扭转,由于患者病情的特殊性,暂时不能明确诊断。龙桃清主任知情后高度重视,及时组织唐向东副主任医师和接诊医师,仔细查看患者病情及各项检查报告,果断决定行“腹腔镜腹腔探查术”。



术前准备就绪后,患者于当晚2200进入手术室,龙桃清主任、唐向东副主任医师、刘显荣主治医师分工负责实施手术探查,通过腹腔镜腹腔探查,首先发现腹腔内有大量炎性渗出液,上腹部肠管广泛扩张;探查中还发现,左上腹部大量肠管向上疝入食管裂孔中,当即会诊分析认为,患者并非简单的肠扭转,患者由于有“食道癌根治术”手术史,食管裂孔已失去其解剖形态,患者长期存在腹内压增高,促使肠管疝入食管裂孔中,导致并发急性嵌顿、肠梗阻,甚至存在肠缺血坏死的可能。根据这种复杂的病症,手术组便决定为患者实施“食管嵌顿疝还纳+食管裂孔疝修补”开放手术。这种手术虽然难度大,风险极高。但医护人员凭着丰富的经验和应急能力,顺利转为开腹手术,在心胸外科肖劲莎主任及麻醉医生、手术护士的紧密配合下,术中未出现任何差错,损伤控制到最小程度,手术全过程安全、精准,术中出血不足50ml,手术切口仅为9cm,整个手术只用150分钟就完成了。

患者术后病情平稳,术后第二天正常排气,术后第三天恢复饮食,术后12天就康复出院了。

 

 

   
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