“莫主任，我能有这么好的疗效，要感谢你们这么优秀的团队”，近日，衡阳市第一人民医院肿瘤内科病房内，一位颈部鳞癌多次复发再程放疗后复查稳定的患者双手合十鞠着躬感谢肿瘤内科的医护们。

 

      患者何大伯63岁，常宁市烟洲镇人，体型极度消瘦，1995年曾因发现右侧颈部肿块在当地医院就诊，行手术切除术，术后诊断鳞癌。此后，何大伯的病情多次复发，多次行右耳及颈部淋巴结清扫、根治性放射治疗等。

 

      2020年，何大伯再次出现右侧颈部肿块并声音嘶哑，为求进一步诊治，遂在朋友的推荐下第一次来衡阳市第一人民医院肿瘤内科就诊，行右侧颈部肿块穿刺活检诊断为中分化鳞癌。患者完善头颈部MRI增强等检查后考虑诊断为：右侧颈部中分化鳞癌术后放疗后复发并声门等周围受侵、多处转移（颈椎、颈部淋巴结）。因考虑再程放疗可能使颈椎脊髓等危及器官的剂量过高引起放射性脊髓损伤致高位截瘫可能，但剂量不足又达不到好的治疗效果，该院肿瘤内科主任莫清华立即组织放射治疗室、医学影像科、病理科、外科等科室专家进行院内MDT团队讨论，并勾画了再程放疗的精准靶区，制定了精准的治疗方案，2020年4月17日至2020年5月14日，共为患者进行了25次放疗，放疗后复查右侧颈部结节消退。患者对放疗疗效满意，遂同意接受了六周期全身化疗，此后将近三年余，患者定期复查，病情稳定，未见复发及转移征象。