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守好“生命关口” 护航“畅快呼吸”——记衡阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科
发布时间2022-07-22 11:24 浏览次数:

       “原本我还担心他一直要躺在床上了,现在能看到他一天比一天好,特别开心!”张大伯的老伴言语中尽是藏不住的喜悦。
 
       前不久,80岁的张大伯突发呼吸困难,送往医院的途中出现神志不清等情况,家人焦虑不已。送抵衡阳市第一人民医院后,呼吸与危重症医学科主任谢君英立即带领团队进行抢救,上无创呼吸机、给予抗感染等药物治疗,一段时间后,张大伯逐渐恢复神志。住院期间,张大伯在医护人员的照料下,身体越来越好,现已能下地走路。
 
       呼吸是人体四大生命体征之一,生命在“一呼一吸”之间,当疾病来袭时,呼吸便是延续生命的关键,是生命的重要关口。近年来,衡阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科全力捍卫着患者的呼吸自由,以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了广大患者的赞誉。
 
 
精准诊断 攻克多种疑难杂症
 
       “追寻最优解,让患者畅快呼吸一直是我们所追求的目标。”谢君英说,复杂、危重疾病多是呼吸专科疾病的一个显著特点,能为这些疾病的诊断指明方向、拨云见日,是科室医生最有成就感的事情。
 
       70多岁的刘爷爷因咳嗽、呼吸不畅,在诊所连续输了几天液都没得到改善,医生怀疑是肺癌,便转诊到衡阳市第一人民医院。入院后,谢君英立即安排刘爷爷进行胸部CT检查,重点排查气管异物、结核、肿瘤等情况。CT检查显示肺内占位,支气管镜检查为右上肺肿块、右中叶支气管异物。为改善患者生活质量,经患者及家属同意,谢君英决定带领团队行支气管镜下冷冻治疗,顺利取出了支气管中的异物——一粒豌豆。
 
       “终于感觉呼吸顺畅了!”刘爷爷一下手术台就赶紧表达激动的心情,称自己前些天吃饭太快没注意,呛咳时误吞进了体内,这次手术下来没有任何痛苦和不适,对这里的医护人员表示衷心感谢。
 
       谢君英介绍,支气管镜是目前呼吸科检查及治疗必不可少的手段之一,不仅适用于疾病的诊断方面,在疾病的治疗领域也发挥着精准医疗的作用。电子支气管镜通过精准的介入治疗,微创既能准确地解决患者的痛苦,又避免了外科手术治疗的痛苦。如今,该科已将支气管镜广泛应用于引导气管插管、肺泡灌洗、冷冻、微波、激光、球囊扩张等支气管镜下介入治疗等。
 
       89岁的患者王爷爷频繁出现发烧、咳嗽、腹胀等症状,被急救车送至第一人民医院时已发生休克,经检查王爷爷患有脓毒血症、左下肺感染。通过抗感染治疗后,王爷爷的发热、腹胀症状均得以缓解,但咳嗽却迟迟未好。考虑到患者高龄,此前还做过胃全切除手术,于是谢君英决定通过无痛支气管镜来为其引流灌洗,并在支气管镜下为其注药治疗,让药物精准到达病灶,更好地发挥作用。两次支气管镜治疗后,患者咳嗽症状明显好转。
 
       70多岁的慢阻肺患者孙爷爷合并心力衰竭,今年6月份因呼吸困难入院,他在治疗前期拒绝使用呼吸机,表示戴着不舒服,随后出现病情加重的情况。情况紧急,在征得家属同意后,副主任医师吴韶国、主治医师姚智慧立即展开抢救,为其使用了无创呼吸机以及其他药物对症治疗后,呼吸衰竭现象明显好转。在之后的治疗过程中,孙爷爷对科室的治疗也十分配合,对这里的治疗表示认可,现已恢复出院。
 
待患如亲 解决患者后顾之忧
 
       “这些医生、护士的服务态度真好,就像家人一样。”68岁的周大伯因重症肺炎须长期住院,周大伯老伴告诉记者,在这里住院感到特别安心和暖心:主治医师每天上下班都会过来看看他的恢复情况,及时进行健康宣教,并给予耐心指导;他大小便不能控制,有时会把床上弄脏,护士没有一点儿嫌弃,而是耐心消毒、换床单和清理,言语上表达的都是对他的关心和鼓励;年轻护士了解到他想吃家里做的饭菜,便自己在家炖鸡汤送来给他补充营养……这些小事让周大伯和老伴感动不已。
 
       “科室老人患者多,我们要用爱心、耐心和责任心做老年患者的贴心人。”护士长刘玉飞说,“待患如亲”决不是一句简单的口号,为患者营造温馨、安全、舒心的就医环境,以真诚关心患者,让医疗服务充满关爱,是呼吸与危重症医学科一直以来的服务准则。在日常护理过程中,护士不仅仅是患者的照顾者,同时也是患者与家属的咨询者,健康行为的倡导者,不仅要对在院的患者负责,也要对出院的患者尽心。
 
       今年6月,一位76岁的孤寡老人因肺部感染入院,来时营养不良,骶尾部产生大面积压疮,身上弥散着一股恶臭味,其他患者都避而远之。刘玉飞带领护理团队不怕脏和累,给患者局部换药、翻身拍背、营养改善等综合护理措施,一段时间后这位患者伤口终于愈合,人的气色也好起来。
 
       呼吸功能的康复锻炼同样重要,直接关乎患者的生活质量。在康复阶段,科室医护人员会手把手指导患者进行呼吸功能康复锻炼,对于因慢性呼吸系统疾病症状导致日常生活能力下降的患者,会根据评估情况制定呼吸康复计划,并融入患者个体化治疗。通过呼吸操等方式锻炼,来稳定或逆转疾病的全身表现而减轻症状,优化呼吸功能状态,增加患者参与合作度,尽可能地使患者的呼吸功能达到一个较好的水平。
 
       值得一提的是,该科还对传统的呼吸操加以了创新和改进,针对患者身体、心理的情况制定适合患者康复的呼吸操姿势,精心做好个性化设计,促进患者更好地康复。在呼吸康复锻炼的干预下,该科不少哮喘、慢性支气管炎等“老常客”减少了住院次数,提高了生活质量。
 

不断攀登 守护百姓呼吸健康
 
       在谢君英的带领下,该科连续引进数名研究生并积极进行后期培养。在提升科室整体医疗水平上,谢君英下了狠功夫:每周四科内定期进行讲课、点评、总结治疗经验;科室医护人员轮流被派出参加市内、省内的各种学习班与学术论坛;每周对危重疑难病例进行全科讨论,对于治疗效果不好的患者及时回顾治疗期间的不足与教训……近年来通过多管齐下,该科新项目、新技术层出不穷,呼吸重症常见病、疑难病的诊治已经达到较高水平。
 
       如今,该科熟练开展了无创呼吸机、电子支气管镜下(无痛)检查及灌洗、注药、冷冻等各种镜下治疗,在呼吸康复治疗领域积极探索创新,全力捍卫着患者的呼吸自由,以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了广大患者的赞誉。
 
       科室不仅可以规范诊疗呼吸系统常见病多发病,而且在慢阻肺、肺栓塞、间质性肺炎、过敏性肺炎、严重呼吸衰竭等疑难危重救治方面有着丰富的经验。科室医疗设施齐全、诊疗技术过硬、服务理念超期,常规开展肺功能检查、经皮肺活检、支气管镜肺活检(TBLB)、肺泡灌洗(BALF)、胸腔闭式引流术和无创/有创通气诊疗术等医疗诊治技术。
 
       “清除呼吸障碍,提高生命质量。”谢君英表示,科室将继续脚踏实地精进医术,以仁心妙术优质服务患者,让医学的温度延展患者的生命,为呼吸系统疾病诊疗事业作出新贡献。